基于万维网， 应用专业血糖监测仪构建的社区血糖监测系统

目的：

利用媲美实验室精度与符合实验室质量控制规范的快速血糖分析仪， 对医院外目前在家接受治疗的患者结合个人识别系统， 在社区医疗服务站建立独有的个人血糖数据库，接受治疗期间， 按照主诊专家要求的时段，患者在服务站测量血糖值，数据即时自动存入该患者数据库内。 主诊专家或社区中心检测主管可以通过网络访问数据库页面，对患者数据进行分析，如果目前正进行干预治疗，则给予反馈指导。

对于有能力在家自主进行血糖测量的患者，购买或租用使用同型号血糖试纸的个人用专业血糖仪， 可以将自我测量的数据定期上传到数据库内，同样可以供主诊专家或主管检测人员查看，分析并根据数据提供指导。

实施方式

社区医院服务中心终端，该终端由以下部分组成：

在以太网环境下，利用社区中心现已配备的电脑， 接入思锐谱系统联网血糖分析仪诺斯特，由于该联网分析仪具备条码扫描功能，可以同时具备患者识别功能。同时配备条码打印机， 可以进行患者数据库建立， 与社保卡，条码一并作为患者的唯一识别信息。

思锐谱专业血糖监测系统特点：

• 异常血细胞压积引起的误差测定和纠正
• 测定和排除电化学干扰
• 没有麦芽糖、半乳糖或者木糖干扰
• 没有批间校准编码或者校准芯片
• 1.2 mL标本量
• 6 秒分析时间
• 可选择不同的血糖计 –但使用相同试纸
• 可进行患者识别
• 可对分析仪按照生化分析仪规范进行质量控制并自动统计数据
• 测量数据完全数字化，通过无缝隙连接，直接导入患者数据库
•  

该终端可以实现的功能为：

1.         建立患者数据库及唯一认证信息；

2.         对患者进行识别，同时进行血糖快速检测，将检测数据连同相应的患者识别信息上传到服务器；

3.         按照规范运行每日质量控制程序，同时将质控结果上传服务器；

4.         对于患者在家中自我检测的血糖数据， 定期到社区医疗服务站上传到数据库，主诊专家查看。

主诊专家终端及系统监控终端

在以太网环境下，应用个人电脑，设定患者的血糖正常异常及报警范围， 设置分析仪质量控制规范， 并可以访问系统数据库内各个终端收集的数据及统计报告， 检查各个终端上的血糖分析仪质量控制数据以保证血糖仪工作在正常状态。 对需要进行治疗建议的患者， 发出医嘱，通过社区医疗人员对患者具体实施治疗方案。

构建系统所需设备：

1.         数据服务器， 用于收录所有数据以及系统软件；

2.         诺斯特联网血糖分析仪，用于终端血糖检测，质控物检测，患者识别和质控物识别；

3.         位于各个社区医疗中心的个人计算机；

4.         条码打印机，用于建立患者识别条码；

5.         通用打印机，用于数据及报告打印

实施过程：

§  根据项目具体要求进行系统软件及硬件开发；

§  专业人员安装， 调试；

§  社区操作医护人员培训；

§  在整个的项目进行过程中对系统软硬件维护保养

对于与胰岛素供应商共同进行的项目方案设计细节需要提供以下信息：

1.         项目覆盖的患者数量

2.         项目覆盖的地域跨度

3.         项目对患者血糖监控的频率及时限

4.         各个社区提供协助的程度

5.         分阶段完成的可能性

6.         分阶段完成项目的时间表